|
Остеопороз PDF-версия
Остеопороз – это заболевание, которое приводит к истончению костей, делая их более хрупкими, подверженными переломам и трещинам. Это происходит из-за возникающей «потери кости», уменьшения их плотности и толщины. Остеопорозом страдают от 15% женщин в возрасте 50-65 лет. Кости женщин тоньше и легче. Женщины быстрее теряют костную массу после наступления менопаузы и снижения уровня гормонов эстрогенов. Потеря костной массы может привести к переломам, которые могут произойти в любой момент, даже при поднятии сумки с продуктами или при кашле. Пациент может сломать руку в результате падения, но пациенты, страдающие остеопорозом, могут сломать руку просто натолкнувшись на стол.
Кому показано лабораторное обследование для выявления остеотороза:
- всем лицам старше 50 лет;
- всем женщинам в раннем постменопаузальном периоде;
- всем женщинам с удаленными яичниками;
- лицам, принимающим кортикостероиды, тиреоидные препараты;
- всем лицам, получающим лекарственную терапию по поводу остеопороза.
Лабораторное обследование включает в себяопределение уровня кальция, магния, фосфора в крови и моче, уровня гормонов и ферментов, регулирующих процессы формирования и резорбции костей.
|
Покаказатели, изучаемые при исследовании крови:
- уровень паратиреоидного гормона
- уровень кальцитонина
- уровень кальцитриола
- уровень остеокальцина
- уровень щелочной фосфатазы (общей и костной)
- уровень кальция общего и ионизированного
- уровень фосфора
- уровень магния
- уровень альбумина
- уровень креатинина
- уровень тиреотропного гормона
- уровень свободного тироксина
- уровень соматотропного гормона
- уровень эстрадиола
- уровень инсулина
Исследование суточной мочи
- уровень кальция общего, фосфора, магния
- уровень креатинина
- уровень дезоксипиридинолина (Pyrilinks-D),
- уровень микроальбуминурии
|
Подготовка пациента для исследования на остеопороз
- исключить из рациона на 48 часов мясные и рыбные блюда (особенно сосиски, вареную колбасу, птицу с кожей, желатин).
Исследование крови:
- забор крови натощак с 8.00 до 11.00 утра в пробирки с зеленой (c гепарином) и сиреневой маркировкой (с ЭДТА); пробирку с кровью отцентрифугировать.
Исследование мочи:
суточная моча (сбор мочи согласно инструкции с указанием объема мочи в литрах)
|
|
АЛГОРИТМ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОСТЕОПОРОЗА.
|
Показатель
|
Норма
|
Ед. изм
|
Остеопороз есть(?)
|
|
Кровь
|
|
Паратиреоидный гормон
|
7,0-53,0
|
Пг\мл
|
>60
|
|
Кальцитонин
|
3,0-13,0
|
Пг\мл
|
<3,0 >15/0
|
|
Кальцитриол
|
60,0-108,0
|
пмоль\л
|
<60,0
|
|
Остеокальцин
|
3,1-13,7
|
нг\мл
|
<3,0
|
|
Щелочная фосфатаза
|
39-117
|
МЕ\л
|
<25,0
|
|
Кальций общий
|
2,12-2,65
|
ммоль\л
|
< 2,00
|
|
Кальций ионизированный
|
1,15-1,27
|
ммоль\л
|
< 1,10
|
|
Фосфор
|
0,9-1,32
|
ммоль\л
|
> 1,45
|
|
Альбумин крови
|
35-55
|
г\л
|
< 20,0
|
|
Моча
|
|
Кальций общий
|
2,5-7,5
|
ммоль\сут
|
>10
|
|
Фосфор
|
12,-42,0
|
ммоль\сут
|
<10,0
|
|
Дезоксипиридинолин (Pyrilinks-D)
|
М 2,3-5,4
Ж 3,0-7,4
|
нмоль\мМ креатинина
|
>5,8
>7,4
|
|
Микроальбуминурия
|
0.1-0.3
|
г\сут
|
>0,5
|
|
|
|
ТЕЛЕФОНЫ ДЛЯ СПРАВОК
+7 499 967-8698
+7 965 237-0310
Забор анализов на дому или в офисе
|
