Тромбиновое время Тромбиновый тест показывает время, необходимое для образования сгустка фибрина в плазме при добавлении к ней тромбина. Этот тест характеризует кинетику конечного этапа свертывания крови – скорость превращения фибриногена в фибрин. Тромбиновое время зависит только от концентрации фибриногена и активности ингибиторов тромбина (антитромбина III, гепарина, парапротеинов). Используется для оценки третьей фазы свертывания крови – образования фибрина, и состояния естественных и патологических антикоагулянтов. Опреде-ление тромбинового времени является одним из наиболее распространенных методов контроля за гепаринотерапией и лечением фибринолитиками, а также используется для диагностики гиперфибрино-литических состояний, афибриногенемии и дисфибриногенемии. Полная несвертываемость наблюдается сразу же после внутривенного введения большой дозы гепарина и в терминальной фазе острого ДВС-синдрома
Показания к назначению анализа:
- определение дефицита или дефектности фибриногена;
- оценка состояния пациента при диссеминированном внутрисосудистом свертывании (ДВС-синдром);
- патология печени;
- мониторинг терапии гепарином, фибринолитическими или тромболитическими препаратами;
- выявление присутствия в крови продуктов деградации фибрина/фибриногена;
- выявление врожденных или приобретенных форм дефицита фибриногена и дисфибриногенемий.
Подготовка к анализу: исследование желательно проводить натощак.
Когда происходит повышение значений (удлинение тромбинового времени)?
- Гипофибриногенемия врожденная или приобретенная (в т.ч. при патологии печени или нарушении поступления в организм белков).
- Дисфибриногенемии (молекулярные дефекты фибриногена) наследственные или приобретенные (патология печени).
- Повышенное содержание продуктов деградации фибриногена/фибрина (ДВС-синдром; фибринолитическая терапия).
- Присутствие в крови антикоагулянтов прямого действия (гепарина, гирудина, синтетических антитромбинов).
- Гипербилирубинемия.
- Парапротеинемии.
- Уремия.
- Антитела к тромбину, волчаночный антикоагулянт (в некоторых случаях).
- Мультиформная миелома.
Когда происходит уменьшение значений (укорочение тромбинового времени)?
Повышенный риск тромбообразования (I стадия ДВС-синдрома).
° Значительное повышение фибриногена в крови.
Для анализа забор крови производится в вакуумные пробирки типа «Vacuette ®» с цитратом натрия (калия) Цена: 265 руб. Срок готовности: 1 раб.д.
|