Железо сывороточное Жизненно важный микроэлемент, участвующий в процессе связывания, переноса и передачи кислорода в ткани и в процессах тканевого дыхания. Железо в организме входит в состав порфириновых соединений, главным образом гемоглобина (75-80% от общего количества) и миоглобина (5-10% от общего количества), около 1% содержится в дыхательных ферментах, катализирующих процессы дыхания в клетках и тканях, 20-25% железа являются резервными, находятся в депо (печень, селезенка, костный мозг) в виде растворимого ферритина и нерастворимого гемосидерина. Железо осуществляет свою биологическую функцию главным образом в составе биологически активных соединений, преимущественно ферментов. Это так называемое, гемовое железо, которое обратимо связывает кислород и участвует в транспорте кислорода, ряде окислительно-восстановительных реакций, играет важную роль в процессах кроветворения. Железо принимает участие в метаболизме порфирина, синтезе коллагена, работе иммунной системы.
В организм железо поступает с пищей (мясо, рыба, овощи, фрукты). Из пищи усваивается около 10-15% железа, всасывание происходит в 12-типерстной кишке. Общее содержание железа в организме – 4-5 г. В организме железо не встречается в виде свободных катионов, только в связи с белками (гемосидерин, ферритин, трансферрин).
Концентрация железа в сыворотке зависит от резорбции в желудочно-кишечном тракте, накопления в кишечнике, селезенке и костном мозге, от синтеза и распада гемоглобина и его потери организмом.
Уровень железа в сыворотке изменяется в течение суток (наиболее высок он утром). У новорожденных в течение нескольких часов после родов отмечается падение уровня железа. Средние показатели железа у женщин ниже, чем у мужчин, но и у тех и у других с возрастом показатель железа падает. Концентрация железа у женщин также связана с менструальным циклом (максимальное содержание - в лютеиновую фазу, самое низкое - после менструации). Недостаток сна и стрессы, выраженная физическая нагрузка также вызывают снижение этого показателя. При беременности содержание железа в организме уменьшается, особенно во второй половине беременности (повышение потребности в железе в этот период связано с формированием депо железа у плода).
Железодефицитные состояния (гипосидероз) – одно из наиболее распространенных заболеваний человека. Формы их клинических проявлений разнообразны и варьируют от латентных состояний до тяжелых прогрессирующих заболеваний, способных привести к типичным органным и тканевым повреждениям и, даже к летальному исходу. При дефиците железа страдает весь организм, а гипохромная анемия – это поздняя стадия болезни.
Несмотря на нестабильность уровня железа в сыворотке, исследование этого параметра важно для скрининга, дифференциальной диагностики железодефицитных и других анемий, а также оценки эффективности лечения больных железодефицитными анемиями. Выраженный дефицит железа сопровождается снижением уровня гемоглобина и цветного показателя. Определение железа сыворотки крови дает представление об уровне транспортируемого железа в плазме крови, связанного с трансферрином.
Повышение концентрации сывороточного железа (гиперферремия):
Чрезмерная резорбция железа (избыточное внутривенное и внутримышечное введение препаратов железа, частые переливания крови, острое отравление препаратами железа, первичный и вторичный гемохроматоз)
Гемолитические анемии
Гипопластические и апластические анемии
Талассемия
В12- и фолиеводефицитные анемии
Свинцовая интоксикация
Болезни печени (острый гепатит, острый некроз печени)
Хронический холецистит
Прием пероральных контрацептивов.
Снижение концентрации сывороточного железа:
Недостаточное поступление железа в организм (молочно-растительная диета, синдром мальабсорбции, заболевания желудка и кишечника)
Гипохромная анемия
Постгеморрагические анемии
Анорексия
Железодефицитная анемия
Периоды активного эритропоэза (начальная стадия ремиссии при злокачественной анемии)
Хронические заболевания печени (гепатит, цирроз)
Холестатический синдром (обтурационная желтуха)
Атрофический гастрит
Гемосидероз внутренних органов
Миома матки
Болезни почек
Острые и хронические инфекционные заболевания, сепсис, коллагенозы
Опухоли (в т.ч. острый и хронический лейкозы, миелома)
Дефицит витамина С
Беременность, лактация.
Для анализа забор крови производится в вакуумные пробирки типа «Vacuette ®» без антикоагулянта натощак.
Подготовка к анализу: кровь рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак. При необходимости сдачи крови в другое время требуется воздержание от приема пищи в течение 4-6 часов. Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду. Для получения корректных результатов необходимо прекратить приём железо-содержащих пищевых добавок и лекарственных препаратов или сообщить медсестре о приёме препаратов, влияющих на уровень железа в крови.
Цена: 210 руб. Срок готовности: 1 раб.д.
|
