С-реактивный белок (ультрачувствительный) СРБ – белок острой фазы, самый чувствительный и самый быстрый индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травмах и опухолях, паразитарных инфекциях. СРБ стимулирует иммунные реакции, в т.ч. фагоцитоз, участвует во взаимодействии Т- и В-лимфоцитов, активирует классическую систему комплемента. Синтезируется преимущественно в гепатоцитах (клетках печени), его синтез инициируется антигенами, иммунными комплексами, бактериями, грибами, при травме (через 4-6 ч после повреждения). В крови здоровых людей СРБ содержится в минимальных количествах. На содержание в сыворотке (плазме) крови СРБ не оказывают влияния гормоны, в том числе при беременности. Концентрация С-реактивного белка в крови имеет высокую кор-реляцию с активностью заболевания и стадией процесса. Повышение СРБ в крови начинается через 14-24 часа с момента начала воспаления. СРБ при воспалительном процессе может повышаться в 20 раз и более. Повышение концентрации СРБ является самым ранним признаком инфекции, а эффективная терапия проявляется снижением концентрации. При успешном лечении уровень СРБ снижается в течение последующих дней, нормализуясь обычно на 6-10 сутки. Его уровень отражает интенсивность воспалительного процесса, и контроль за ним важен для мониторинга (наблюдения) этих заболеваний. С переходом в хроническую стадию заболевания уровень С-реактивного белка снижается до полного его исчезновения и вновь возрастает при обострении процесса. Важное диагностическое значение имеет количественное определение СРБ. Уровень СРБ при вирусной инфекции возрастает незначительно, поэтому при отсутствии травмы высокие значения его в сыворотке указывают на наличие бактериальной инфекции. У новорожденных СРБ может использоваться для диагностики сепсиса. После оперативного вмешательства уровень этого показателя возрастает, но при отсутствии бактериальной инфекции в послеоперационном периоде он быстро нормализуется. А присоединение бактериальной инфекции (местный процесс или сепсис) сопровождается ростом СРБ или отсутствием его снижения. При активном ревматическом процессе СРБ обнаруживается у большинства больных. Параллельно со снижением активности ревматического процесса уменьшается и содержание СРБ в сыворотке. Положительная реакция в неактивной фазе ревматизма может быть обусловлена очаговой инфекцией (например, хроническим тонзиллитом). Также СРБ обнаруживается при бактериальном (инфекционном) эндокардите и при ревматическом поражении сердца. Особенно ценно определение СРБ для суждения об активности ревматического и септического процессов при сердечной недостаточности. При инфаркте миокарда СРБ повышается через 18-36 часов после начала заболевания, в острой стадии инфаркта миокарда реакция на СРБ резко положительная. К 18-20 дню снижается и к 30-40 дню приходит к норме. При рецидивах инфаркта СРБ вновь повышается. При приступах стенокардии реакция на СРБ остается отрицательной. Показано, что повышение СРБ даже в интервале концентраций <10 мг/л и пограничных с верхней границей нормы значений у кажущихся здоровыми людей говорит о повышенном риске развития атеросклероза, а также первого инфаркта миокарда и тромбоэмболий. Риск сердечно сосудистых осложнений у пациентов с увеличенным СРБ возрастает при параллельно увеличенных других факторах риска (холестерине, фибриногене, гомоцистеине и др.). СРБ является одним из опухолеиндуцируемых маркеров. Синтез его усиливается в ответ на появление в организме опухолей различных локализаций. Содержание С-реактивного белка в норме: отсутствует.
Повышение концентрации СРБ в сыворотке крови:
· Разнообразные воспалительные процессы
· Злокачественные новообразования с метастазами
· Системные ревматические заболевания
· Острые бактериальные, грибковые, паразитарные и вирусные инфекции
· Ревматоидный артрит
· Туберкулез
· Перитонит
· Инфаркт миокарда
· Состояния после тяжёлых операций
· Миелома
· Холецистит
· Пневмония
· Тромбофлебит
· Заболевания желудочно-кишечного тракта
· Реакция отторжения трансплантата
· Сепсис новорожденных
· Менингит
· Хронический тонзиллит.
Для анализа забор крови производится в вакуумные пробирки типа «Vacuette ®» без антикоагулянта натощак.
Подготовка к анализу: кровь рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак. При необходимости сдачи крови в другое время требуется воздержание от приема пищи в течение 4-6 часов. Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду.
Цена: 420 руб. Срок готовности: 1 раб.д.
|