МЕДИЦИНСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ "ВЕРАЛАБ"

Логин:
Пароль:
НОВОСТИ

13.03.2019 / График работы процедурного кабинета 14 марта 2019

Уважаемы пациенты, наша лаборатория является клинической базой кафедры КЛД ФПКМР МИ РУДН

13.03.2019 / Уважаемы пациенты, наша лаборатория является клинической базой кафедры КЛД ФПКМР МИ РУДН

Все новости

АНАЛИЗЫ И ЦЕНЫ

МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ



ОЦЕНИТЕ УДОБСТВО ПОЛЬЗОВАНИЯ САЙТОМ

не имеет значения
главное информативный
Старый интерфейс - пора обновлять



Система Orphus

Использование онкомаркеров в диагностике рака яичников

 PDF-версия

Опухолеассоциированный маркер СА 125 рекомендован Международным противо-раковым союзом (VICC) для уточняющей диагностики рака яичников (РЯ) и последую-щего мониторинга лечения. Это маркер реактивного мезотелия. Он экспрессируется в эпителии серозных оболочек плода и тканях, производных эпителия/ Основным источ-ником маркера является эндометрий, что объясняет циклическое изменение уровня его в крови в зависимости от фазы менструального цикла (исследование его уровня производится только в 1 фазу). При беременности СА 125 выявляется в крови в 1 триместре. Незначительное повышение этого маркера у здоровых женщин объясняется наличием его синтеза в мезотелии брюшиной (асцит, аднексит), плевральной (плеврит) полостей, перикарде, эпителии бронхов, маточных труб, у мужчин – в эпителии семенников. Дискриминационный уровень СА 125 - 35 ед/мл. Среднее значение у здоровых женщин составляет 11,0-13,0 ед/мл, у мужчин – не превышает 10 ед/мл. При доброкачественных опухолях и воспалительных процессах уровень СА 125 не превышает 100 ед/мл. Мониторинг уровня этого маркера важен для оценки эффективности лечения и преклинического выявления рецидивов эндометриоза. Для этой цели применяется мониторинг с использованием СА 125+СА19-9+РЭА. Повышение уровня СА 125 коррелирует со стадией данного заболевания.
СА 125 является маркером серозной карциномы яичника, и его значение 150-200 ед/мл. свидетельствует о вовлечении в процесс серозных оболочек. Мониторинг его концентрации важен для оценки эффективности химиотерапии и оперативного вмешательства. При удаленной матке уровень его в крови снижается до 10 ед/мл. Повышение концентрации до 35 ед/мл свидетельствует о рецидиве процесса.
Дополнительным маркером в мониторинге серозного РЯ считается СА 19-9. Во взрослом организме он является маркером железистого эпителия внутренних органов и продуктом их секреции в кровь. Выводится из организма желчью, поэтому холестаз может служить причиной повышения уровня маркера в крови. При эндометриозе, миоме матки уровень его повышен у 25% больных, у больных серозным раком яичника высокие уровни СА 19-9 встречаются в 40-45% случаев. При муцинозном раке яичника он является обязательным дополнением к маркеру СА 72-4, так как более 80% пациентов имеют повышенный уровень. Таким образом, СА 19-9 должен быть использован для монито-ринга эффективности лечения и доклинического выявления рецидивов РЯ. Дополнительным информативным маркером для РЯ является СА 72-4. Высокий уровень его характерен для муцинозного РЯ, рака легкого, желудка и толстого кишечника. Сочета-ние СА 125 и СА 72-4 может использоваться как дополнительный метод в дифферен-циальной диагностике доброкачественных и злокачественных опухолей этой локализации. Повышение уровня СА 72-4 с вероятностью более 90% свидетельствует о злокачествен-ном процессе в яичниках. Дифференциальная диагностика РЯ и эндометриоза предпо-лагает вычисление «треугольника онкогенности» - отношение показателя ОМ пациентки к дискриминационному значению у здоровых (Хср /DC). Для рака яичника - СА 125 = 3,7;РЭА = 2,0; СА19-9 = 1,4. Для эндометриоза СА 125 = 1,3;РЭА = 4,0; СА19-9 = 1,3
Показаниями к применению опухолевых маркеров для диагностики рака яичников являются:
1. Мониторинг эффективности лечения серозного РЯ эндометриоидного, светло-клеточного и недифференцированного типов, а также доклинического выявления рецидивов заболевания (СА 125 и СА 19-9).
2. Мониторинг эффективности лечения РЯ муцинозного типа (СА 72-4 в сочетании с СА 19-9 и СА 125).

ТЕЛЕФОНЫ ДЛЯ СПРАВОК

+7 499 967-8698
+7 965 237-0310


Забор анализов на дому или в офисе

Фибриноген | Кальций общий | Микоплазма (Mycoplasma genitalium) | Исследование донорского молока | Мобилункус (Mobiluncus) | Антитела к кардиолипину IgА, IgМ, IgG | Вирус Эпштейна-Барр (EBV) | Тропонин Т | Альфа – амилаза в моче (диастаза) | Посев материала на уреаплазмы с определением чувствительности к антибиотикам | СА 19-9 | Мочевая кислота (кровь) | Холестерин общий | Анализ крови на наличие тяжелых металлов и микроэлементов (23 показателя) | Антитела к односпиральной ДНК(anti-ss-DNA) | Антитела к Helicobacter pylori IgG (хеликобактер пилори) | Исследование материала на стафилококк (зев, нос, мазок из раны, соскоб) и чувствительность к антибиотикам | BNP (натрийдиуретический пептид) | Определение кокаина в моче (качественный) | Ингибин А | Интерлейкин 8 | Вирус герпеса VI тип (HSV VI) | Токсоплазма (Toxoplasma gondii) | Интерлейкин 6 | Д-димер | Исследование материала на шигеллы, сальмонеллы и чувствительность к антибиотикам (кал, рвотные массы) | Программа гастропрофиль (гастрин 17, пепсиноген I, пепсиноген II, антитела к хеликобактер пилори) | Вирус Варицелла-Зостер (VZV) | ЖСС (латентная железосвязывающая способность сыворотки) | ХГЧ свободный (свободный хориотонический гонадотропин)